Smart Stem Plus
Gracias por elegir a Smart Stem Plus

Smart Stem Plus es un plan internacional de salud calificado, (QHP por sus siglas en inglés), además de ser un producto de seguros líder en cobertura de gastos médicos para tratamientos o terapias con Células Madre. Con Smart Stem Plus, usted tiene un amigo de confianza que lo acompañará en los momentos más difíciles, brindándole acceso a servicios de atención médica de alta calidad a nivel mundial.

Tipo de Póliza
   
Información Personal Tomador de la póliza

Padres biológicos o Tutor legal

* La cobertura de Smart Stem Plus no esta disponible para los residentes de los Estados Unidos y sus territorios.
Asegurado Principal

Donante del Cordón Umbilical.

Fecha de nacimiento o posible fecha de nacimiento

Información Personal

Beneficiarios, (solo padres y hermanos biológicos del donante de las Células Madre)

* La cobertura de Smart Stem Plus no esta disponible para los residentes de los Estados Unidos y sus territorios.

full-img

full-img

full-img

full-img
Perfil de historial médico y salud.
¿Ha tenido la madre o el padre biológico algún problema de salud antes o durante el embarazo?
  • Madre Biológica
  • Padre Biológico
¿Según su conocimiento hay alguna persona nombrada en esta solicitud que haya padecido o padece de alguna de las siguientes enfermedades o condiciones?
  • Hepatitis
    Ctrl+Click para seleccionar más de un familiar
  • Herpes, sífilis o VIH/ SIDA u otra enfermedad sexual,
    Ctrl+Click para seleccionar más de un familiar
  • ¿Malaria, babasioses, u otra enfermedad parasitaria?
    Ctrl+Click para seleccionar más de un familiar
  • Mal de Chagas, Zika o cualquier otra enfermedad contagiosa,
    Ctrl+Click para seleccionar más de un familiar
  • ¿Hay antecedentes en la familia de leucemia, u otros desórdenes sanguíneos?
    Ctrl+Click para seleccionar más de un familiar
  • ¿Historia en la familia de problemas inmunológicos?
    Ctrl+Click para seleccionar más de un familiar
  • ¿Algún solicitante es candidato o receptor para un trasplante de órgano, médula ósea o Células Madre?
    Ctrl+Click para seleccionar más de un familiar
  • Cáncer, tumores malignos,
    Ctrl+Click para seleccionar más de un familiar
  • Cálculo en los riñones, alteración de hígado.
    Ctrl+Click para seleccionar más de un familiar
 
 
Detalles de la Póliza
Tipo de Póliza: Individual
Plan Escogido: Plan Plus
Tomador de la Póliza:
Monto de la prima:
Gastos de emisión:
Total a pagar:
Información de pago
Datos de la Tarjeta
Fecha de Vencimiento